Biologista Professor Ricardo Hisamoto: Pneumonia - Causas, diagnóstico e tratamento

Segundo o Ministério da Saúde, a doença infecciosa maior causadora de mortes no Brasil é a pneumonia, a terceira em mortes em totais gerais, em 2013 mais de 68.300 mortes, ficando atrás de AVC e infarto do miocárdio.

Por:
http://www.nursing.com.br/pneumonia-causas-tratamento-diagnostico/

A pneumonia é uma infecção pulmonar que atinge os tecidos do pulmão e os sacos de ar microscópicos (os alvéolos). Ela geralmente vem acompanhada de febres, sintomas no peito e falta de espaço aéreo (consolidação) nas radiografias do tórax. Veja logo abaixo todas as informações mais importantes sobre a Pneumonia que você deve prestar atenção.

A doença pode ser causada por infecções, mas existem outros fatores que podem resultar em quadros de pneumonia também. Os principais agentes da doença são bactérias, vírus, fungos e parasitas. A maioria das pneumonias são de origem bacteriana. As bactérias que habitualmente provocam mais pneumonia são: Streptococcus pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis e Staphylococcus aureu.

Em teoria, é uma doença onde bactérias, vírus e fungos acabam penetrando no espaço alveolar, onde acontece a nossa troca gasosa do corpo, prejudicando a respiração diretamente.

Na grande maioria dos casos, a pneumonia não é uma doença contagiosa como a gripe ou tuberculose (que pode até ser considerada um tipo de pneumonia). Você pode entrar em contato com um paciente com pneumonia e, exceto em situações especiais, não haverá risco de contaminação.

SINTOMAS E COMO SURGE

O sistema respiratório é exposto diretamente à bactérias e vírus que são contraídos pelo ar que respiramos. O pulmão tem alguns mecanismos de defesa que nos ajudam a não contrair todas as doenças que existem no ar, como por exemplo a tosse e pequenos cílios que temos nos brônquios que expelem possíveis micróbios e vírus que estão tentando se alojar no nosso organismo.

Os sintomas da pneumonia mais comuns são:

Tosse com expectoração,
Febre,
Calafrios,
Falta de ar,
Dores no peito quando se respira fundo,
Vômitos,
Dor nas costas,
Dificuldade em respirar,
Perda de apetite,
Alterações na pressão arterial,
Mal estar no corpo em geral,
Fraqueza,
Presença de sangue misturado ao escarro.

Também é muito comum que a pneumonia apareça como a complicação de uma gripe. Muitas vezes o paciente acaba atribuindo seus sintomas de pneumonia à gripe, e demora para procurar ajuda de médicos e especialistas, piorando ainda mais a situação da doença no corpo.

É preciso tomar cuidado, pois pacientes acima de 60 anos – ou com outras doenças – podem apresentar um quadro mais discreto, com pouca tosse e nenhuma febre. Às vezes, a pneumonia neste grupo se apresenta apenas com prostração e alterações mentais, como desorientação e confusão mental.

É importante também saber que a pneumonia pode ter 4 variações de causa principais, que são: vírus, fungos, bactérias e a química.

A pneumonia química tem como principal causa a inalação de substâncias químicas nocivas à saúde como, a fumaça, agrotóxicos e outros. Quando inaladas em excesso, essas substâncias fazem com que os canais de respiração fiquem
inflamados, evoluindo assim para uma pneumonia bacteriana.

Além de ser nociva a saúde, a inalação de gases químicos em demasia também pode causar a queima das vias aéreas do nosso corpo. Alguns sintomas específicos desse tipo de pneumonia são:

Chiado no peito,
Partes do rosto queimadas,
Insuficiência respiratória,
Lábios suando e pele extremamente pálida,
Salivação intensa,
Confusão menta,
Dores nas costas contínuas,
Inchaço na língua.

AGENTES CAUSADORES DA DOENÇA

A doença pode ser causado por fatores que envolvam mudanças bruscas de temperatura, por isso sua incidência é bem maior na época de inverno, assim como outras causas, que são:

Inalação de produtos tóxicos,
Fumo,
Álcool,
Ar condicionado,
Resfriados que não foram curados plenamente.

Em geral, a causa da pneumonia se dá quando o organismo está enfraquecido, dessa maneira, as bactérias, fungos e vírus se apoderam do corpo, causando essa doença que muitas vezes pode ser letal, se não cuidada corretamente.

PREVENÇÃO

Existem alguns hábitos diários que você pode adotar para que possa evitar ao máximo o contagio com essa doença, entre eles:

Lavar as mãos sempre que assoar o nariz, ir no banheiro e trocar fraldas,
Lave bem as mãos também antes de comer ou de cozinhar ou mexer com alimentos,
Não fume, o fumo deixa o pulmão mais suscetível não somente a pneumonia, mas também a tantas outras doenças como o câncer,
Evite mudanças bruscas de temperatura,
Vacine-se corretamente, já existe uma vacina especial para a prevenção da pneumonia.

É aconselhável não somente para se prevenir da pneumonia, mas de outras doenças no geral, ter uma alimentação saudável e balanceada, assim seu organismo sempre estará pronto para qualquer vírus desconhecido que tente adentrar no seu corpo.

PNEUMONIA EM CRIANÇAS

Muito comum em crianças recém nascidas e bebês, a pneumonia tem sintomas parecidíssimos com os da gripe, porém tendem a piorar com o passar dos dias, por isso é preciso muita atenção com os pequenos.

As causas principais são vírus ou bactérias, porém podem ser facilmente prevenidas, por exemplo:

Agasalhar corretamente os bebês, o sistema imunológico deles é bem mais frágil e suscetível a doenças do que o nosso,
Evitar mudanças bruscas de temperatura,
Não fumar perto delas.

A cura da pneumonia em crianças e bebês é fácil e é feita a base de medicamentos como antibióticos, repouso e a ingestão de muitos líquidos.

Uma tática muito utilizada para saber se a criança está com pneumonia, é o aumento da frequência respiratória, você mesmo pode verificar com os seguintes parâmetros:

Bebês de até 2 meses: 60 ou mais inspirações por 1 minuto,
Bebês de 2 meses até 1 ano de idade: 50 ou mais inspirações por 1 minuto,
Crianças de 1 até 5 anos de idade: 40 ou mais inspirações por 1 minuto.

Essa verificação precisa ser feita quando a criança ou bebê estiverem em condições calmas, como quando estão dormindo.

Caso você suspeite que a criança esteja com pneumonia, vá o mais rápido possível ao médico ou posto de saúde mais próximo.

DIAGNÓSTICO

O diagnóstico é feito através de exames físicos e uma radiografia do tórax. Os alvéolos são facilmente identificados com as infecções pois apresentam manchas brancas na radiografia. Às vezes são necessários exames de sangue, e dependendo da gravidade do caso, é necessária a hospitalização do paciente imediata para a detecção do causador da infecção.

Após diagnosticada deve-se dar início ao tratamento, que é feito na base de antibióticos (orais ou venoso, dependendo da gravidade da doença). Os principais medicamentos utilizados no tratamento da pneumonia incluem:

Amoxicilina,
Ácido Clavulânico,
Azitromicina,
Claritromicina,
Ceftriaxona,
Levofloxacino,

Após o início do tratamento os sinais de melhora devem aparecer a partir do terceiro dia. Se não tratada a pneumonia pode levar à sepse (infecção geral de todo o organismo) e consequentemente levar a morte.

Se você apresenta os sintomas da doença, procure um médico para o diagnóstico e tratamento apropriado o mais rápido possível.

DIFERENÇAS ENTRE PNEUMONIA E TUBERCULOSE

A diferenciação entre essas duas doenças – que são infecções no pulmão – é facilmente diferenciada quando os medicamentos indicados para uma possível pneumonia, não fazem efeito quando tomados corretamente, dessa maneira, o diagnóstico mais provável é de uma tuberculose.

O agente causador da tuberculose também é diferente, conhecido como o Mycobacterium tuberculosis, ou bacilo de Koch.

Diferente da pneumonia, a tuberculose é contagiosa e pode ser transmitida facilmente para as pessoas ao redor do paciente infectado, por isso o isolamento de alguns dias para quem está infectado pela doença.

O tempo de surgimento dos sintomas no corpo também é diferente: a pneumonia é identificada rapidamente, já a tuberculose demora algum tempo para demonstrar sintomas drásticos no corpo.